Ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος είναι ο απροσδόκητος, ο «ξαφνικός» θάνατος, που συμβαίνει σε άτομο που φαίνεται υγιές ή σε κάποιον που πάσχει από μια χρόνια ασθένεια, αλλά στη συγκεκριμένη χρονική περίοδο βρίσκεται σε σταθερή κατάσταση ή σε βελτίωση και επέρχεται μέσα σε 1 ώρα από την εμφάνιση κάποιων ενοχλημάτων. Επιπλέον, αποτελεί ένα μεγάλο πρόβλημα υγείας του σύγχρονου ανθρώπου. Στις ΗΠΑ 400.000-460.000 άτομα πεθαίνουν από απρόσμενο αιφνίδιο καρδιακό θάνατο στα Τμήματα Επειγόντων ή πριν φθάσουν στο Νοσοκομείο. Στην Ευρώπη ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος αντιπροσωπεύει περίπου το 20% όλων των θανάτων.
Ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος οφείλεται είτε σε οξεία μηχανική δυσλειτουργία της καρδιάς, όπως στην περίπτωση ενός εκτεταμένου οξέος εμφράγματος μυοκαρδίου που οδηγεί σε οξεία μη αντιρροπούμενη καρδιοαναπνευστική ανεπάρκεια, είτε σε σοβαρή αρρυθμία η οποία επηρεάζει άμεσα την αιμοδυναμική κατάσταση του ασθενούς, όπως η κοιλιακή ταχυκαρδία και η κοιλιακή μαρμαρυγή. Η μόνη δυνατότητα επαναφοράς είναι η άμεση ιατρική παρέμβαση και η χορήγηση ηλεκτρικού ρεύματος - απινίδωση, με ειδικό μηχάνημα που ονομάζεται εξωτερικός απινιδωτής, για την ανάταξη του παθολογικού ρυθμού σε κανονικό φλεβοκομβικό ρυθμό. Ο εξωτερικός απινιδωτής είναι μηχάνημα που βρίσκεται σε όλα τα Νοσοκομεία και τα Κέντρα Υγείας της χώρας και χρησιμοποιείται από το ιατρικό και παραϊατρικό προσωπικό για την αντιμετώπιση της καρδιακής ανακοπής.
Παράλληλα όμως, υπάρχουν οι αυτόματοι εξωτερικοί απινιδωτές οι οποίοι είναι πιο απλοί στη χρήση τους και μπορούν με μια μικρή εκπαίδευση να χρησιμοποιηθούν και από μη ιατρικό προσωπικό, καθώς καθοδηγούν τον χρήστη με ηχητικές οδηγίες, αναλόγως την κατάσταση του ασθενούς. Από στατιστικές εκτιμάται ότι μόνο στο λεκανοπέδιο Αττικής σημειώνονται κάθε χρόνο 2.500 περιστατικά αιφνιδίου καρδιακού θανάτου, εκ των οποίων το 16% συμβαίνει σε δημόσιους χώρους. Έχει βρεθεί επίσης ότι η γρήγορη πρόσβαση του θύματος του αιφνιδίου θανάτου σε καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση και απινίδωση αυξάνει την επιβίωση κατά 75% και περισσότερο, ενώ κατά άλλους 9 στα 10 θύματα αιφνιδίου θανάτου που δέχεται απινίδωση στο πρώτο λεπτό, θα επιβιώσει. Στόχος της Καρδιολογικής κοινότητας σήμερα είναι να τοποθετηθούν όσο το δυνατόν περισσότεροι αυτόματοι εξωτερικοί απινιδωτές σε διάφορους πολυσύχναστους χώρους όπως αεροδρόμια και αεροπλάνα, γήπεδα και άλλους αθλητικούς χώρους ή γενικότερα σε χώρους όπου υπάρχει αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης περιστατικού αιφνιδίου θανάτου.
Η πρόληψη του αιφνιδίου αρρυθμικού καρδιακού θανάτου είναι μια από τις προκλήσεις των συγχρόνων συστημάτων δημόσιας υγείας. Βασική αρχή της πρόληψης είναι η πρώιμη διάγνωση της υποκείμενης καρδιοπάθειας που προκαλεί τον αιφνίδιο θάνατο και η αντιμετώπιση της. Σε περίπτωση δε που υπάρχει ήδη εγκατεστημένη σοβαρή καρδιακή νόσος, για την πρόληψη του αιφνιδίου θανάτου, εκτός από την ενδεδειγμένη φαρμακευτική αγωγή έχουμε ένα ισχυρό όπλο στη θεραπευτική μας φαρέτρα που λέγεται αυτόματος εμφυτεύσιμος απινιδωτής.
Ο αυτόματος εμφυτεύσιμος απινιδωτής είναι συσκευή χορήγησης ηλεκτρικού ρεύματος σαν τον εξωτερικό απινιδωτή, αλλά μικρού μεγέθους που τοποθετείται υποδόρια σαν ένας βηματοδότης. Έτσι ο ασθενής, ενώ συνεχίζει κανονικά τη ζωή του, είναι συνεχώς προστατευμένος έχοντας τον απινιδωτή σαν ασπίδα απέναντι σε επικίνδυνη για τη ζωή αρρυθμία 24 ώρες το 24ωρο.
Τα τελευταία χρόνια στο χώρο της καρδιολογίας, οι πρόοδοι, τόσο σε επίπεδο πρόληψης όσο και θεραπείας, είναι συνεχείς υπό το φως των νεότερων μελετών, οι οποίες μας δίνουν νέα μηνύματα.
Ακολουθεί λεπτομερώς το πρόγραμμα:
Παρασκευή, 20 Σεπτεμβρίου 2019
09:00 - 09:30 Έναρξη - Σύντομοι Χαιρετισμοί
09:30 - 11:30 Στρογγυλό τραπέζι 1
Αιφνίδιος Καρδιακός Θάνατος: Επιδημιολογία, Αιτιολογία,
Παθοφυσιολογία και Διαστρωμάτωση Κινδύνου.
Πρόεδροι: Τούσουλης Δ., Κούβελας Δ., Πάντος Κ.
Ορισμός, Επιδημιολογικά δεδομένα και Αιτιολογία, Μπλαζάκης Γ.
Παθοφυσιολογία και μηχανισμοί πρόκλησης, Τσιάμης Σ.
Διαστρωμάτωση κινδύνου για αιφνίδιο καρδιακό θάνατο στον πληθυσμό, Συκιώτης Α.
Αιφνίδιος καρδιακός θάνατος ως πρώτο σύμπτωμα στη στεφανιαία νόσο, Καυκάς Ν.
Συζήτηση1:00 Μουντάκη Β., Αρσένος Π., Σπυρόπουλος Γ., Κακκάβας Α.
11:30 Διάλειμμα καφέ
11:30 - 12:00 Διάλειμμα καφέ
12:00 - 14:00 Στρογγυλό τραπέζι 2
Βαλβιδοπάθειες και αιφνίδιος καρδιακός θάνατος
Πρόεδροι: Ηλιοδρομίτης Ε., Κανακάκης Ι., Σιώνης Δ.
Πρόπτωση μιτροειδούς και αιφνίδιος θάνατος: νεότερα δεδομένα, Πασχάλης Α.
Ο αιφνίδιος θάνατος αποτελεί απειλή για τη στένωση της αορτικής βαλβίδος, Κατσαρός Α.
Αιφνίδιος καρδιακός θάνατος επαγόμενος από αντιπηκτικά φάρμακα: Στρατηγικές, Κατσιμαγκλής
Κακοήθεις αρρυθμίες και βαλβιδοπάθειες, Συμεωνίδου Ε.
Παρουσίαση περιστατικού: Αιφνίδιος θάνατος σε ασθενή με ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδος, Καρβούνη Ε.
Συζήτηση Κωνσταντέλλος Γ., Λόζος Β., Σκούρα Α., Ζαγκλαβήρα Π.
14:00 14:30 Δορυφορική Διάλεξη
14:30 15:30 Μεσημβρινή Διακοπή
15:30 17:15 Στρογγυλό τραπέζι 3
Συγγενείς καρδιοπάθειες και αιφνίδιος καρδιακός θάνατος
Πρόεδροι: Μανώλης Αντ., Κρανίδης Α., Λυμπέρη Σ.
Ανωμαλία Ebstein: διαστρωμάτωση κινδύνου, Μπρίλη Σ.
Μεσοκολπική- Μεσοκοιλιακή επικοινωνία και αρρυθμίες: τρόποι αντιμετώπισης, Τζίφα Α.
Χειρουργημένη τετραλογία Fallot και αιφνίδιος καρδιακός θάνατος, Μητρόπουλος Φ.
Ασθενής με σύνδρομο Marfan, Χλωρογιάννης Ι.
Συζήτηση Ευδωρίδης Κ., Φρογουδάκη Α., Παναγιώτου Μ., Κουρτέσης Α.
17:15 17:45 Δορυφορική Διάλεξη
17:45 18:15 Διάλειμμα καφέ
18:15 20:00 Στρογγυλό τραπέζι 4
Γενετικές καναλοπάθειες
Πρόεδροι: Κάππος Κ., Κωτσάκης Α., Μαγγίνας Α.
Διαχείριση ασθενούς με πιθανή καναλοπάθεια και οικογενειακό ιστορικό αιφνιδίου θανάτου:
Αναστασάκης Α.
Συγγενές μακρύ QT σύνδρομο: πως το αντιμετωπίζουμε; Φλεβάρη Π.
Σύνδρομο Brugada, Δηλαβέρης Π.
Βραχύ QT σύνδρομο: διάγνωση και αντιμετώπιση, Σκιαδάς Ι.
Συζήτηση Κωστοπούλου Α., Κορωνιώτης Γ., Λευθεριώτης Δ., Γερακιός Ε.
20:00 20:30 Δορυφορική Διάλεξη
20.30 - 21.00 Διάλεξη
Αιφνίδιος θάνατος στην καρδιακή Ανεπάρκεια: από τους
μηχανισμούς στην πρόληψη.
Πρόεδρος: Παπαφάνης Φ.
Ομιλητής: Τρυποσκιάδης Φ.
Σάββατο, 21 Σεπτεμβρίου 2019
09:30 - 11:30 Στρογγυλό τραπέζι 5
Αρρυθμίες και αιφνίδιος καρδιακός θάνατος
Πρόεδροι: Κατσίβας Α., Σιδέρης Α., Φούσας Σ.
Διαστρωμάτωση κινδύνου για αιφνίδιο θάνατο σε ενήλικες ασθενείς με ασυμπτωματική προδιέγερση, Σιδερής Σ.
Πρώιμη επαναπόλωση και η αξία του ηλεκτροκαρδιογραφήματος στην πρόβλεψη του αιφνίδιου
θανάτου, Λέτσας Κ.
Επίδραση η όχι των αντιαρρυθμικών φαρμάκων στη μείωση του αιφνιδίου καρδιακού θανάτου, Ανδρικόπουλος Γ.
Ιδιοπαθής πολύμορφη κοιλιακή ταχυκαρδία-μαρμαρυγή: τρόποι αντιμετώπισης, Εφραιμίδης Μ.
Συζήτηση Αγγελάκη Μ., Τόλιος Π., Ιωαννίδης Π., Συμεωνίδου Ε.
11:30 - 12:00 Διάλειμμα καφέ
12.00 - 14:00 Στρογγυλό τραπέζι 6
Μυοκαρδιοπάθειες και αιφνίδιος καρδιακός θάνατος
Πρόεδροι: Αδαμόπουλος Σ., Σπανός Α., Τσιούφης Κ.
Αρρυθμιογόνος δυσπλασία της δεξιάς κοιλίας, Δρακοπούλου Μ.
Μη ισχαιμική μυοκαρδιοπάθεια, Τζέης Σ.
Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, Ξυδώνας Σ.
Διηθητικές μυοκαρδιοπάθειες, Καραβίδας Α.
Συζήτηση Κελεπέσης Γ., Κουδούνης Π., Οικονομίδης Ν., Παίζης Ι.
14:00 14:30 Δορυφορική Διάλεξη
14:30 - 16:00 Μεσημβρινή διακοπή
16:00 - 17:15 Στρογγυλό τραπέζι 7
Καρδιακή ανεπάρκεια
Πρόεδροι: Πισιμίσης Ε., Πράπας Σ., Φιλιππάτος Γ.
Διαχρονική εξέλιξη της καρδιακής ανεπάρκειας προς τον αιφνίδιο καρδιακό θάνατο: δείκτες πρόβλεψης του ασθενούς με καρδιακή ανεπάρκεια εκτός από το κλάσμα εξώθησης. Χρυσοχόου Χ.
Καρδιακή ανεπάρκεια και αιφνίδιος καρδιακός θάνατος: επίδραση της φαρμακευτικής αγωγής, Μπιστόλα Β.
Μειώνοντας τον κίνδυνο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου σε καρδιακή ανεπάρκεια με αμφικοιλιακό βηματοδότη και απινιδωτή: τελευταία δεδομένα, Μάργος Π.
Χειρουργική αντιμετώπιση ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια και αυξημένο κίνδυνο αιφνιδίου καρδιακού θανάτου: ο ρόλος των παρεμβάσων και των συσκευών, Παναγιώτου Μ.
Συζήτηση Περρέας Κ., Παπαδόπουλος Π., Λάζαρος Γ., Γρηγορίου Κ.,Παπαγιάννης Γ.
17:15 17:45 Δορυφορική Διάλεξη
17:45 18:15 Διάλειμμα καφέ
18:15 19:30 Στρογγυλό τραπέζι 8
Αιφνίδιος καρδιακός θάνατος σε ειδικούς πληθυσμούς
Πρόεδροι: Τούτουζας Κ., Πατσιλινάκος Σ., Κατσιμαγκλής Γ.
Αθλητές: υπάρχει πρόληψη ή είναι αναπόφευκτο, Παπαθεοδώρου Ε.
Εγκυμοσύνη, Θωμόπουλος Κ.
Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, Βλαχάκος Δ.
Πνευμονική εμβολή, Στουγιάνος Π.
Συζήτηση Μυτάς Δ., Αράπη Σ., Πετράς Δ., Μπαλατσούρας Δ.
19:30 20:45 Στρογγυλό τραπέζι 9
Στεφανιαία νόσος Οξέα αορτικά σύνδρομα
Πρόεδροι: Αλεξόπουλος Δ., Βαβουρανάκης Ε., Ολύμπιος Χ.
Αιφνίδιος καρδιακός θάνατος στη στεφανιαία νόσο: από την αθηρωματική πλάκα στο κλινικό σύνδρομο, Μπενέτος Γ.
Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο: συμβολή της άμεσης επαναιμάτωσης στην μείωση του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου, Ανδρουλάκης Α.
Αρρυθμίες στη στεφανιαία νόσο και αιφνίδιος καρδιακός θάνατος: αλγόριθμοι αντιμετώπισης, Γκατζούλης Κ.
Οξέα αορτικά σύνδρομα και αιφνίδιος καρδιακός θάνατος, Ηλιόπουλος Δ.
Συζήτηση Αζναουρίδης Κ., Παττακός Γρ., Σάσσαλος Κ., Βαινά Σ.
20:45 21:00 Συμπεράσματα
Διαβάστε τις Ειδήσεις σήμερα και ενημερωθείτε για τα πρόσφατα νέα.
Ακολουθήστε το Skai.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις.